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[单选题]

患者，男，77岁。于饮酒后呕咖啡样物1次，量约150ml。3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。体格检查:P80次/分BP128/68mmHg，，意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是（）

A.十二指肠肠炎

B.反流性食管炎

C.贲门粘膜撕裂综合征

D.急性胃粘膜病变

E.胃癌

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发布时间：2022-05-22

更多“患者，男，77岁。于饮酒后呕咖啡样物1次，量约150ml。3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。体格检查”相关的问题

第1题

患者男，68岁。排尿困难，夜尿增多，与家人饮烈性酒后，小便不能自解。体检发现膀胱区明显膨隆。最可能的诊断是（）

A.尿道结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.肾衰

E.前列腺增生

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第2题

下述记录的护理评估资料中，记述不当的一项是（)。

A.今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡

B.近日来病人食欲尚可

C.今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml

D.病人便秘已3日

E.今晨病人诉心慌，测脉搏102次/分，脉律不齐，有脉搏短绌

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第3题

患者男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高，给予禁饮食等非手术治疗。该患者恢复饮食的条件是（）

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

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第4题

患者男，37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是（）

A.胆道疾病

B.胰管梗阻

C.酗酒

D.暴饮暴食

E.十二指肠憩室炎

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第5题

患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）

A.安慰患者，给予镇静剂

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和肠胃减压

D.输注冰冻红细胞

E.持续心电监护

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第6题

以下对测量血压的方法，认识错误的是（)。

A.台式水银柱血压计测量时，听诊器胸件绑缚于袖带内

B.袖带的大小适合患者上臂臂围，袖带气囊至少覆盖80%上臂周径

C.测量时取坐位，双脚平放于地面，放松且身体保持不动，不说话

D.测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，排空膀胱

E.测量前安静休息至少5分钟

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第7题

男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示（）

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性胃炎

E．以上都不是

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第8题

患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780(Somogyi)U，血常规：白细胞8.3×109/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。经充分输液扩容后，患者血压趋于平稳48小时后，出现呼吸困难、呼吸35/分钟，无尿和呕血，目前患者临床病理生理状态描述何项正确()

A.ARF

B.ARD S

C.MODS

D.应激性溃疡出血

E.重症胰腺炎腹腔渗出加重

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第9题

外感寒热已除，余邪未尽，入胃化热而吐。火上攻则呕，下迫则利，乃为热于阳明，故用（)。

A.连苏饮

B.桂枝汤

C.蒙脱石散

D.青蒿鳖甲汤