更多“患者男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高,给予禁饮食等非手术治疗。该患者恢复饮食的条件是()”相关的问题
第1题
患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。 经充分输液扩容后,患者血压趋于平稳48小时后,出现呼吸困难、呼吸35/分钟,无尿和呕血,目前患者临床病理生理状态描述何项正确()
A.ARF
B.ARD S
C.MODS
D.应激性溃疡出血
E.重症胰腺炎腹腔渗出加重
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第2题
患者男,37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶512U,尿淀粉酶270U,入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是()
A.胆道疾病
B.胰管梗阻
C.酗酒
D.暴饮暴食
E.十二指肠憩室炎
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第3题
患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()
A.安慰患者,给予镇静剂
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和肠胃减压
D.输注冰冻红细胞
E.持续心电监护
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第4题
患者,男,32岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4X10/L.血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的解剖学基础是()
A.胰管与胆总管的血液供应相互有关
B.胰管与胆总管同属迷走神经支配
C.副胰管存在
D.胰管与胆总管存在共同通道及开口
E.Oddi括约肌存在
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第5题
男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.以上都不是
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第6题
患者,男,65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛,服用治疗胃溃疡的药物无效,并伴有黑便多次。患者可能的并发症为()
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第7题
患者男,50岁。消化性溃疡史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,腹部有压痛反跳痛,来医院就诊,提示该题最有可能出现了()。
A.消化道出血
B.癌变
C.失血性周围循环衰竭
D.穿孔
E.幽门梗阻
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第8题
患者男,68岁。排尿困难,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解。体检发现膀胱区明显膨隆。最可能的诊断是()
A.尿道结石
B.尿道狭窄
C.膀胱结石
D.肾衰
E.前列腺增生
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第9题
患者,男,42岁。因“原发性肝癌”住院治疗。今天患者突感腹部剧烈疼痛,有血性腹水与血便,继之出现发热、休克症状。首先应考虑患者可能的并发症是()
A.自发性腹膜炎
B.原发性肝癌结节破裂
C.肝肾综合征
D.上消化道出血
E.感染
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第10题
患者男,38岁。因交通事故致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即采取的措施是()
A.询问发生交通事故的原因
B.向公安部门报告
C.给患者止血,测血压,建立静脉输液通道
D.给患者注射止痛药和镇静药
E.安慰患者,耐心等待医生
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