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[单选题]

省直医保异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医拧费用,原则上执行()规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病种范围等相关政策?()

A.就医地、参保地,两地均可

B.就医地、参保地,两地均不可

C.参保地

D.就医地

答案
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更多“省直医保异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医拧费用,原则上执行()规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病种范围等相关政策?()”相关的问题

第1题

不属于省直医保参保人员异地就医门诊慢特病直接结算的范围是()。

A.冠心病

B.糖尿病

C.高血压

D.恶性肿瘤门诊放化疗

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第2题

2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,持身份证、社保卡、医保电子凭证在联网医院直接结算。()
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第3题

异地长期居住人员办理异地长期居住人员就医备案后,在现居住地可实现除()以外的直接结算。

A.住院

B.普通门诊

C.医疗救助

D.门诊慢特病(省内)

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第4题

不属于省内联网医院医疗保险报销政策的是()。

A.在联网医院住院直接结算

B.异地安置人员特病门诊直接结算

C.使用“三个目录”执行就医地政策

D.执行全省统一支付政策

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第5题

基本医疗保险参保人员门诊慢特病医疗费用经基本医保支付后,个人负担的合规费用按规定纳入大病保险、医疗救助等保障范围。()
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第6题

哪些累计负担的合规医疗费用计入职工医保二次支付?()①门诊慢特病②普通门诊统筹③住院④核酸检测

A.①②

B.②③

C.①②③

D.①②③④

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第7题

临时外出就医人员在省内其他城市就医无需办理备案手续,可实现住院、普通门诊、门诊慢病、个人账户直接联网结算。()
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第8题

门诊慢特病跨省结算的顺利实现,是柳州市医疗保障部门今年“我为群众办实事”的重要举措之一。实现5种门诊慢特病跨省结算的条件有()。

A.办理长期异地就医备案手续

B.办理省外门诊慢性病选点手续

C.办理了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭(透析)、器官移植抗排异治疗其中任一门诊慢性病

D.就诊医疗机构已开通跨省门诊特殊慢性病直接结算业务

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第9题

医保医师有下列()情形之一的,由医保经办机构取消其医保医师服务,被取消医保医师服务的医师在3年内不能恢复医保医师服务,违规行为涉及的医疗费用社会保险基金不予支付,已经支付的,由市社会保险经办机构负责追回。①采取挂床住院、虚假就医等违规手段骗取社会医疗保险住院结算人次及费用的;②通过伪造、编造相关证明等手段,为不符合门诊特定项目、门诊慢性病诊断条件的参保人,违规办理门诊特定项目、门诊慢性病医疗保险待遇的;③串换诊疗项目或药品,相关费用使用医疗保险统筹基金支付;④蓄意将未参加本市社会医疗保险人员的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的;⑤发生医疗责任事故的;⑥社会医疗保险医疗服务协议期内因违规被医保经办机构给予两次暂停医保医师医疗服务的;⑦因违规被卫生行政主管部门责令暂停执业或吊销、注销医师执业证书的;⑧其他造成严重后果或重大影响的。

A.①+②+③+④+⑤+⑥

B.②+③+④+⑤+⑥+⑦

C.①+②+③+④+⑤+⑥+⑦

D.①+②+③+④+⑤+⑥+⑦+⑧

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第10题

2022晋城医保基金知识竞赛题库答案——作业在线

1、【多选题】《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内()等医疗保障基金使用及其监督管理。

A、基本医疗保险基金

B、生育保险基金

C、职工互助基金

D、医疗救助基金

参考答案:https://www.yourbin.com/5991F6BE.html?fxcode=111222

2、【多选题】除()等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经参保人员或者其近亲属、监护人同意。

A、急诊

B、门诊

C、住院

D、抢救

参考答案:https://www.yourbin.com/78A681D9.html?fxcode=111222

3、【多选题】居民医保基金年度累计最高支付限额支付的费用范围包括()。

A、住院医疗费用

B、门诊特定病种医疗费用

C、家庭病床医疗费用

D、生育医疗补贴的医疗费用

参考答案:https://www.yourbin.com/1CFDC4CC.html?fxcode=111222

4、【多选题】下列不属于医保基金支付的有()。

A、应当从工伤保险基金中支付的

B、应当由第三人负担的

C、用药不当的

D、到境外就医的

参考答案:https://www.yourbin.com/EABD5F75.html?fxcode=111222

5、【多选题】医疗保险基金运用的原则包括()。

A、以收定支

B、收支平衡

C、略有结余

D、提高基金运用效率

参考答案:https://www.yourbin.com/C9DB4B6B.html?fxcode=111222

6、【多选题】《社会保险基金行政监督办法》规定,地方人力资源社会保障行政部门应当()向上级人力资源社会保障行政部门报告社会保险基金要情。

A、依规

B、按时

C、完整

D、准确

参考答案:https://www.yourbin.com/3EACC9FE.html?fxcode=111222

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第11题

黑龙江省医保基金监管集中宣传月有奖答题题库及答案——作业在线

1、【多选题】《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内()等医疗保障基金使用及其监督管理。

A、基本医疗保险基金

B、生育保险基金

C、职工互助基金

D、医疗救助基金

参考答案:https://www.yourbin.com/5991F6BE.html?fxcode=111222

2、【多选题】除()等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经参保人员或者其近亲属、监护人同意。

A、急诊

B、门诊

C、住院

D、抢救

参考答案:https://www.yourbin.com/78A681D9.html?fxcode=111222

3、【多选题】居民医保基金年度累计最高支付限额支付的费用范围包括()。

A、住院医疗费用

B、门诊特定病种医疗费用

C、家庭病床医疗费用

D、生育医疗补贴的医疗费用

参考答案:https://www.yourbin.com/1CFDC4CC.html?fxcode=111222

4、【多选题】下列不属于医保基金支付的有()。

A、应当从工伤保险基金中支付的

B、应当由第三人负担的

C、用药不当的

D、到境外就医的

参考答案:https://www.yourbin.com/EABD5F75.html?fxcode=111222

5、【多选题】医疗保险基金运用的原则包括()。

A、以收定支

B、收支平衡

C、略有结余

D、提高基金运用效率

参考答案:https://www.yourbin.com/C9DB4B6B.html?fxcode=111222

6、【多选题】《社会保险基金行政监督办法》规定,地方人力资源社会保障行政部门应当()向上级人力资源社会保障行政部门报告社会保险基金要情。

A、依规

B、按时

C、完整

D、准确

参考答案:https://www.yourbin.com/3EACC9FE.html?fxcode=111222

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