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[单选题]

经人工气道吸痰应注意()。

A.保持气道通畅,及时评估,按需吸痰

B.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧2min,将吸引器压力调节至150-200mmHg

C.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧5min,将吸引器压力调节至150-300mmHg

D.严格执行手卫生,吸痰过程中严格无菌操作,密切注意患者生命体征

E.连接密闭吸痰器,单手固定气管插管及呼吸机管路连接处,防止管路脱开;吸痰完毕后再次给予患者吸纯氧2min,关闭密闭吸痰器阀门,冲洗负压吸引管路

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第1题

吸引(吸痰)管管道外径应不超过人工气道内径的()%

A.40

B.50

C.60

D.70

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第2题

对于应用呼吸机的患者,应进行人工气道湿化,湿化满意的标准包括()

A.病人安静,呼吸道通畅

B.分泌物稀薄

C.导管内无痰疯

D.听诊气管内痰鸣音多

E.吸痰顺利

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第3题

出现下列哪种情况应及时吸痰()

A.血氧饱和度下降

B.双肺听诊出现大量的湿罗音

C.呼气末CO2下降

D.人工气道出现可见的痰液

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第4题

关于吸痰,以下选项错误的是()
A.选择合适的吸痰管型号,吸痰管的外径应可超过气管插管内径的l/2。吸痰手法应是左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液,不可反复上下提插

B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg

C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞

D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度

E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化

F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气

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第5题

病情观察要求观察患者有无痰液阻塞气道情况,应注意保持()

A.体温正常

B.体位舒适

C.呼吸道通畅

D.空气流通

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第6题

人工气道的患者外出检查前需做好()

A.充分吸痰

B.备氧气袋

C.备微量泵

D.更换输液器

E.测体温

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第7题

赵先生,70岁,因呼吸衰竭入院,予以呼吸机辅助呼吸治疗第二天,于镇静药物镇静中,出现呼吸机报警示气道压增高,听诊可闻及湿罗音,护士应立即给予()

A.不需要处理

B.吸痰

C.抽出气囊气体

D.调整人工气道位置

E.调整湿化器内蒸馏水量

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第8题

以下关于气道内吸引操作要点说法正确的是()

A.吸痰前应检查负压,吸痰时成人负压控制在90-120mmHg

B.进食后60min内不宜进行气道吸引

C.吸引管管径不宜超过气管套管内套管管径的60%

D.吸引前不宜向气道内滴入湿化液

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第9题

鼻饲病人防止食管返流、误吸下列说法对的是()。

A.选用管径适当胃管,匀速限速滴注鼻饲液

B.昏迷患者翻身应在鼻饲迈进行,以免因受机械性刺激而引起反流

C.危重患者,鼻饲前应吸尽气道内痰液,鼻饲先后取半卧位

D.鼻饲患者遵医嘱辅以胃肠动力药于鼻饲后半小时鼻饲管内注入

E.鼻饲过程中保持头高位或抬高床头20~30度,能有效防止反流

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第10题

关于气管切开患者护理常规,以下错误的是()

A.病室空气新鲜,定时通风,保持室温20~24度左右,相对湿度60%

B.抽痰首先要掌握好恰当的吸痰时机,一般是在床旁听到患者咽喉部有痰鸣音

C.抽痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1~2cm,再开启吸痰负压

D.不可在同一部位长时间反复提插式吸痰

E.气管切口分泌物多呈草绿色或铜绿色

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