住院病历包括()
A.病程记录
B.护理记录
C.交班报告
D.会诊记录
E.检验记录
A.病程记录
B.护理记录
C.交班报告
D.会诊记录
E.检验记录
第2题
A.体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、门诊和(或)急诊病历
B.体温单、入院记录、病史及体格检查、医嘱单、病程记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、门诊和(或)急诊病历
C.医嘱单、病程记录、体温单、入院记录、病史及体格检查、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、门诊和(或)急诊病历
D.各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、体温单、入院记录、病史及体格检查、医嘱单、病程记录、门诊和(或)急诊病历
E.门诊和(或)急诊病历、病程记录、各种检验和检查报告、护理记录单、长期医嘱执行单住院病历首页、体温单、入院记录、病史及体格检查、医嘱单
第3题
首次病程记录的书写,可表达出()。
A.循证医学的基本原则
B.与住院病历书写一致的培训目的
C.教科书的内容
第5题
A.将患者一般资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录单和健康教育的汇总
B.一般包含入院评估单、住院评估单、护理计划单、护理记录单
C.以上两项都是
D.住院期间护理记录单排在病历的最前面
第6题
A.查阅病历和临床调查患者相结合的方式
B.查看病程记录和护理记录相结合的方式
C.询问主管医师和调查患者相结合的方式
D.查看医属和检查报告相结合的方式
第7题
A.门诊病历、住院志
B.体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料
C.特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料
D.护理记录
第9题
A.不得
B.可以
C.有权
D.必须
第10题
A.医务人员,查阅、复制
B.医务人员,查阅、复制、保管
C.医疗机构及其医务人员,查阅、复制
D.医疗机构及其医务人员,查阅、复制、保管