护理病历是指在临床应用护理程序过程中()
A.将患者一般资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录单和健康教育的汇总
B.一般包含入院评估单、住院评估单、护理计划单、护理记录单
C.以上两项都是
D.住院期间护理记录单排在病历的最前面
A.将患者一般资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理记录单和健康教育的汇总
B.一般包含入院评估单、住院评估单、护理计划单、护理记录单
C.以上两项都是
D.住院期间护理记录单排在病历的最前面
第1题
A.查阅病历和临床调查患者相结合的方式
B.查看病程记录和护理记录相结合的方式
C.询问主管医师和调查患者相结合的方式
D.查看医属和检查报告相结合的方式
第2题
B、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料
C、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记,并加以注明
D、患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场
第3题
B.核对证件是否符合要求,夫妇结婚证姓名必须一致,证件照片与本人相貌征必须相符
C.查看夫妇双方化验单是否齐全,发现异常及时报告医生,如无异常,分别收集整理男女双方化验单
D.再次建病历不必要核对本次签名笔迹与以往笔迹、指纹、照片是否相同,有疑问者请中心其他同志鉴定,不能确定者请示临床、护理负责人商定后再做决定
第4题
A.按出院医嘱通知患者或家属办理手续
B.病历不需整理,立即送有关部门保管
C.注销各种卡片,但不包括口服药物
D.丁某文化程度高不用做卫生宣教
E.应用平车护送至医院门口
第6题
A.医疗质量保证计划
B.标准操作流程(SOP)
C.高效的医疗质量保证
D.检验质量保证流程
E.护理质量保证流程
第7题
A.能够预先告知患者病情,使其了解疾病的发展和预后
B.能够预先告知患者病情,使其了解其费用
C.能够预先告知患者费用,使其了解疾病的发展和预后
D.能够预先告知患者病情,使其了解特殊检查
第8题
A.患者用药过程中或用药后的异常情况
B.停止用药,保存相关药品、物品
C.及时通知医生护长,积极进行临床救治
D.做好护理记录,按不良事件上报E及时组织讨论及整改措施
第9题
A.在护士长领导和上级护师指导下进行工作
B.认真执行各项规章制度、参加临床各班工作、达到质量标淮
C.认真执行医嘱、做好基础护理工作,在上级护士指导下执行护理程序
D.熟悉掌握本科室工作流程,能独立承担各班次的工作
第10题
A.作为核心制度之一,是临床工作中最重要、但不容易被忽视的制度
B.在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份
C.手术安全核查制度的核心是查对制度
D.在临床诊疗过程中,须使患者与对应的医疗行为或者医疗相关行为与执行对象相符
E.查对制度不仅涉及医疗护理,收费和营养送餐也涉及