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[主观题]

患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()

A.肠梗阻

B.消化性溃疡

C.急性胰腺炎

D.输尿管结石

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更多“患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()”相关的问题

第1题

男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第2题

患者,男性,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性
液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,全腹有肌紧张移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC、13.4×109/L,发病以来未排便排气。以下不是肠梗阻患者手术后常见并发症的是()

A、吸入性肺炎

B、腹腔感染

C、肠瘘

D、肠粘连

E、倾倒综合征

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第3题

男性患者午餐后不久,出现上腹疼痛而就诊,接诊者见患者手按上腹部。检查发现麦氏点内下方3厘米处
有压痛点,但无反跳痛和腹肌紧张。试问:1.患者初步诊断。2.写出两个护理诊断。3.主要护理要点。

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第4题

邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士对该患者应重点观察的项目是()

A.尿量、尿色

B.腹部症状、体征

C.血压、精神

D.恶心、呕吐

E.体温变化

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第5题

患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚衣冠不整,止词不清。此时应警惕患者可能出现了()

A、肝

B、继发感染

C、肝性脑病

D、肝肾综合征

E、上消化道出血

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第6题

关于急性水肿性胰腺炎的说法,错误的是()。

A.经治疗除去病因后,胰腺的形态和功能均能恢复正常

B.压痛多只局限于上腹

C.易出现持续性高热

D.常继发于胆道疾病

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第7题

患者,男性,50岁。行胃癌根治术后第一天,输入红细胞悬液200ml后出现烦躁不安、寒战高热(T39.8℃)、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛。该患者最可能的输血并发症是()

A.溶血反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.过敏反应

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第8题

患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。 经充分输液扩容后,患者血压趋于平稳48小时后,出现呼吸困难、呼吸35/分钟,无尿和呕血,目前患者临床病理生理状态描述何项正确()

A.ARF

B.ARD S

C.MODS

D.应激性溃疡出血

E.重症胰腺炎腹腔渗出加重

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第9题

患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()

A.安慰患者,给予镇静剂

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和肠胃减压

D.输注冰冻红细胞

E.持续心电监护

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第10题

患者,男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4h,伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物。体检:神志清,血压为100/76mmHg,脉搏为88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一)腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔脏器破裂

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