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患者肢体约束时,需每2小时放松3-5分钟记录,同时对约束部位皮肤及血液循环有评估记录。()

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第1题

使用约束带时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每小时放松约束带一次()

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第2题

以下关于手外伤患者使用止血带描述正确的是()

A.定时要放松,每隔1小时放松一次,放松时间可用手压迫出血点上部血管临时止血,每次放松2-3分钟,再在稍高的平面扎上止血带,不可在同一平面反复缚扎

B.部位要准确,止血带应扎在伤口近心端,尽量靠近伤口

C.压力要适当,止血带的标准压力上肢为33.3-40.0Kpa,下肢40.0-66.7Kpa,无压力表时以刚好使远端动脉搏动消失为度

D.标记要明显,上止血带的伤员要在手腕或胸前上做明显标记,注明上止血带的时间,以便后续救护人员继续处理

E.时间要缩短,止血带的时间不能超过6小时,每1-2小时放松1-2分钟

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第3题

患者,男,因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防患压疮,最好的护理方法是()。

A.让其保持左侧卧位

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气垫褥

D.鼓励他做肢体功能锻炼

E.每2小时为他翻身按摩一次

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第4题

误食有机磷农药中毒病人出现症状的时间一般是在接触毒物后()。

A.3-5分钟

B.5-10分钟

C.10分钟至2小时

D.2-6小时

E.6-12小时

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第5题

为急性肺水肿病人进行四肢轮扎应每隔多长时间轮流放松一侧肢体的止血带()

A.3-5分钟

B.5-10分钟

C.10-15分钟

D.15-30分钟

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第6题

使用保护具的注意事项()

A.使用前应取得病人及家属的同意

B.宜短期使用,应保持肢体及各关节处于功能为

C.使用约束带时每2h放松一次、每15分钟观察一次

D.记录使用保护具的原因及使用结果

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第7题

使用约束用具时,应注意保持患者肢体处于()

A.患者舒适位置

B.患者喜欢的位置

C.功能位置

D.容易变换的位置

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第8题

测量体温的正确方法是()

A.测液温的时间是3-5分钟

B.极度消瘦的患者宜测腋温

C.测肛温时应将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4cm,3分钟后取出

D.指导患者测口温前10-15分钟勿进食过冷过热的食物

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第9题

对使用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者()

A.不要下床活动

B.可以在协助下下床活动

C.可以自行活动

D.必须约束肢体,防止坠床

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第10题

使用约束具过程中,护士每几小时评估,包括检查约束部位血液循环情况及放松约束几分钟并记录?()

A.1;5-10

B.1;10-15

C.2;5-10

D.2;10-15

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