对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,有家属陪伴,并加强病房巡视,严格交接班。()
第1题
A.意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者
B.服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者
C.病室地面潮湿或有积水未设防滑标志,患者穿的鞋底易滑跌等
D.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者
第2题
A.活动受限
B.瘫痪
C.呕吐
D.防坠床
E.脑血管意外
第4题
请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?
第6题
A.协助患者翻身侧卧,面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头,更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多地着暴露患者
E.必要时使用床挡
第7题
A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.加床挡,用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作要轻
E.减少外界的刺激
第8题
A.用牙垫放于上下白齿之间
B.加床挡,用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作要轻
E.减少外界的刺激