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[主观题]

压力性损伤的预防措施错误的是()

A.经常评估患者,向患者及家属做健康教育及心理护理,使其主动参与护理

B.加强营养

C.局部使用减压贴或透明贴

D.取90度卧位,定时翻身

答案
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第1题

申报难免压力性损伤必备条件需满足()

A.Branden评分≤12分

B.各种原因导致患者强迫体位/被动卧位

C.已采取目前能应用的各种预防措施

D.患者年龄≥60岁

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第2题

压力性损伤的预防措施有()

A.无论患者是否使用减压装置,都应进行翻身

B.每当患者体位改变时应评估患者的皮肤情况和舒适性

C.危重患者夜间睡眠时,不可以翻身,影响患者睡眠

D.如果患者没有达到预期的反应需考虑改变频率和体位的方法

E.所有骨隆突处预防性使用敷料

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第3题

压力性损伤创面局部处理,下列说法错误的是()

A.严格遵守无菌操作原则

B.可用生理盐水涡流式冲洗创面

C.尽可能使用消毒液消毒创面,以达到无菌化

D.如怀疑伤口感染,不能用密闭性湿性敷料

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第4题

对家属和患者进行压力性损伤预防宣教错误的是()

A.对长期卧床患者,床头抬高小于30度,以减少剪切力的发生

B.及时清除患者尿液、粪便、汗液等机体排泄物和分泌物

C.改善机体营养状况,对病情允许的患者,鼓励摄入高蛋白、高维生素、含锌饮食

D.促进皮肤血液循环,采用温水浴,适当按摩骨窿突处皮肤

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第5题

对于深部组织损伤性压力性损伤,以下处理错误的是()

A、保护皮肤,观察发展趋势

B、谨慎处理,不能被表象所迷惑

C、早期可用水胶体敷料,使表皮软化

D、快速清创

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第6题

长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现的并发症是()

A.血栓性静脉炎

B.坠积性肺炎

C.关节僵硬

D.压力性损伤

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第7题

3/4压力性损伤应选择的敷料是()

A.没有感染的浅3期压力性损伤可以使用水胶体敷料

B.渗出性的3期压力性损伤可以用泡沫敷料

C.存在腐肉的可以使用亲水纤维、藻酸盐、水凝胶进行自溶性清创

D.存在潜行或窦道要选择填充和引流敷料,如优拓引流,亲水纤维、藻酸盐填充,存在感染使用银离子敷料

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第8题

压力性损伤的定义:是发生皮肤和/或皮下软组织的()损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤

A.弥漫性

B.局限性

C.不可逆性

D.不可逆性

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第9题

下列预防压力性损伤(压疮)的措施中内衣描述正确的是()

A.两周更换一次

B.遇潮湿立即更换

C.紧身保暖

D.尼龙面料

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第10题

压力性损伤伤口描述包括()

A.伤口的部位、形状、颜色

B.伤口的范围

C.伤口的深度

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