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护士A予一入院患者评估,Morse评分25分,患者有双下肢乏力,因患者不是高危跌倒患者,不用落实防跌措施()

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第1题

患者男性,72岁,耳聋,既往高血压病史,入院按原剂量服用降压药,2月前家中跌倒过一次,全麻手术术后返回病房,生命体征平稳,MORSE评分表中该患者哪一项不需要勾选()

A.新的用药镇静剂、降压药

B.术后镇静状态

C.使用麻醉剂、利尿剂

D.年龄≥70岁

E.听力下降

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第2题

Morse评分表评估对象为()A、所有住院患者B.老年患者C.≥70岁患者D.≤12岁患者

Morse评分表评估对象为()

A、所有住院患者

B.老年患者

C.≥70岁患者

D.≤12岁患者

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第3题

Morse评分表条目九:使用拐杖,哪种情况不得分()

A.患者入院时带入行走辅助用具

B.患者在家中使用拐杖等用具,未带入医院,扶墙行走

C.患者使用助行器进行行走

D.患者半年前因扭伤脚腕使用过拐杖

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第4题

按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求,对新入院或转入患者()小时内由责任护士进行跌倒/坠床
危险因素评估,评分≥()为高危患者,采取相应预防措施,以后每()评估1次或根据患者病情变化随时评估

A.6,25,周

B.12,20,日

C.24,25,周

D.12,20,日

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第5题

患者入院/转入时责任护士2小时内完成首次跌倒/坠床危险因子评估()

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第6题

Morse评分表评估总分≧()分,必须使用防范措施

A.10

B.15

C.20

D.25

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第7题

新病人的首次疼痛筛查是入院后多久,如果评分大于等于5分,护士评估疼痛的频率是多少:()

A.4h/2h

B.6h/2h

C.12h/4h

D.24h/4h

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第8题

MORSE评分表一共有多少条目?

A.15

B.16

C.17

D.18

E.19

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第9题

案例分析患者,男性,45岁,拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适,持续数分钟,休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,含服救心丸稍缓解。护理评估:神志清楚,P74次/分,BP150/80mmHg,身高172cm,体重81kg。患者生活不规律,应酬多,性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年,最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年,20支/日。心电图:窦性心律,V2~V5导联ST段压低,T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服,护士健康宣教的内容包括哪些?()

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第10题

高危跌倒坠床患者,Morse评分表多久复评()

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

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