男,50岁,溃疡病史10余年,突发上腹部疼痛,迅速波及全腹,查体:腹部板状强直,广泛压痛,反痛,肝肺浊音界消失,腹部X线透视右膈下有新月状透亮影,首先考虑:()。
A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡性穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡性穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
第1题
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
第2题
A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.胆石症
第3题
A.持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.协助排痰
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
第4题
A.急性发作期以控制感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸人
C.可用强力镇咳药缓解痛苦
D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.有二氧化碳潴留者,避免摄入过多的糖类食物
第5题
A.突发右上腹阵发性绞痛,畏寒发热,胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸,低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
D.寒战高热,肝区持续性闷胀痛,低血压
E.以上均不是
第6题
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.异位妊娠大出血
D.急性肠梗阻
E.急性胰腺炎
第7题
A.肝、脾大
B.卵巢囊肿
C.肠梗阻
D.腹水量 >1000ml
E.腹水量<1000ml
第8题
A.肋脊点压痛阳性
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.振水音阳性
E.莫菲(Murphy)征阳性
第9题
A.脑干、椎基动脉
B.小脑、基底动脉
C.内囊、豆纹动脉
D.中脑、大脑后动脉
E.脑桥、基底动脉
第10题
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史