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[主观题]

护理颅内压增高的患者,我们要密切观察病情变化,下列哪些是正确的?()

A.意识状况,生命体征

B.头部大小及形态

C.瞳孔,皮肤,行为

D.肌力,肌张力,姿势

E.语言反应,运动功能,神经反射等

答案
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第1题

颅内动脉瘤介入栓塞术后护理要点不包括()

A.密切观察患者病情变化,局麻术后病人鼓励患者多饮水

B.观察股动脉穿刺处有无出血或血肿,敷料加压包扎是否完好,有无渗出

C.观察足背动脉搏动情况及下肢皮温肤色情况

D.鼓励患者早期活动

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第2题

使用硝酸甘油的护理要点()

A.禁用于青光眼,严重贫血,低血压,颅压增高的变化

B.不良反应:头胀,头痛,头内跳痛,心跳加快,视物模糊,恶心,呕吐,口干

C.片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效

D.药品应含服,未溶前不可呑服。长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量,以免诱发心绞痛

E.静脉注射时,应避光输入,密切观察病人的血压及心率变化

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第3题

关于颅内压增高病人的护理说法错误的是:()。

A.监测颅内压变化

B.瞩患者多饮水

C.定时监测病人颅内压

D.防止颅内压骤升

E.抬高床头15-30

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第4题

对于发病的()恶性大脑中动脉梗死伴严重颅内压增高患者经积极药物治疗病情仍加重,尤其是意识水平降低的患者,可请脑外科会诊考虑是否行减压术。

A.48h内、60岁以下

B.24h内、70岁以下

C.48h内、70岁以下

D.24h内、60岁以下

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第5题

男性病人,55岁,头痛3个月,多于清晨出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行
开颅手术。

格式:(1)颅内压正常值为()

A.0.2-0.6kPa

B.0.7-2.0PkPa

C.2.1-3.0kP

D.3.1-3.6kPa

E.3.7-4.6kPa

(2)该病人经初步处理后,行侧脑室引流手术,术后引流管护理不妥的是()

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.外出检查时引流管敞开放于平车上

E.观察并记录引流液的量和性状

(3)脑室引流管留置的时间通常不超过()

A.24小时

B.3天

C.1周

D.15天

E.1月

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第6题

患者身份识别错误时最关键处理要点是()

A.立即通知医生,遵医嘱给予相应处理

B.密切观察患者病情变化

C.立即停止正在进行的护理行为

D.立即报告护士长

E.完成护理记录

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第7题

颅内压增高正确的护理措施包括()

A.使用脱水剂以减轻脑水肿

B.床头抬高30~40°,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿

C.充分给氧改善脑缺氧,使脑血管收缩,降低脑血流量

D.控制液体摄入量1500-2000ml/d

E.高热者立即降温,防止机体代谢增高,加重脑缺氧

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第8题

颅内压增高患者躁动不安时,可给予强制约束,以保护患者。()
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第9题

颅内压增高患者腰穿的主要危险是()

A.促使肿瘤扩散

B.引起颅内出血

C.诱发脑疝

D.诱发癫痫发作

E.导致脑血管痉挛

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第10题

以下哪些属于肿瘤急症患者()

A.IC

B.肿瘤溶解综合征

C.颅内压增高

D.上腔静脉压迫综合征

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