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[主观题]

2期压力性损伤处理不正确的是()

A、使用溶解坏死组织材料,水凝胶

B、对于大水泡,用生理盐水清洗水泡,剪一片透明敷料进行抽液,保护局部皮肤

C、保护伤口湿润,保护红色创面组织

D、可用水胶体敷料

E、定期检查皮肤

答案
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第1题

2期压力性损伤处理()

A.局部减压,保护创面,放置水泡破裂,预防感染

B.水泡大于2cm抽出泡内液体、小水泡自行吸收

C.贴水胶体敷料

D.以上都是

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第2题

住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率指标定义:单位时间内,住院患者2期及以上院内压力性损伤新发病例数与住院患者总数的比例。()
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第3题

全层皮肤和组织损伤是几期压力性损伤的临床表现()。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

F.不明确分期

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第4题

压力性损伤的处理()
A.1、2期:悬空受压处,避免再度受压,可使用水胶体敷料或泡沫敷料,如有水泡可酌情穿破

B.3、4期:压力性损伤的深度取决于其解剖位置,例如:鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织,可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和(或)筋膜、肌腱、关节囊,严重时可导致骨髓炎。注意保护创面,促进上皮生长

C.深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂,暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期

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第5题

2期压力性损伤的处理,以下措施正确的是()

A.直径≤5mm的小水泡,可以让其自行吸收,局部粘贴透明薄膜或泡沫敷料保护皮肤

B.直径≥5mm的水泡,局部消毒后,在水泡的最下端穿刺抽出液体,表面覆盖透明薄膜

C.水泡破溃的红色伤口,可使用生理盐水清洗后,粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液

D.渗液较少的表浅伤口,可粘贴水胶体敷料保护创面

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第6题

科室发生2期压力性损伤不用参加讨论人员是()

A.科室全体护士

B.片区科护士长

C.护理部

D.以上都是

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第7题

与尿液和粪便失禁的长期接触对皮肤导致重大损伤属于()。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.失禁相关性皮炎(IAD)

D.不可分期压力性损伤

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第8题

患者吴某,男性,75岁,既往有脑梗死病史,入院时查体发现患者右足外踝部可见一浅表创面,由于踝部缺乏皮下组织,可见骨外露,提示该患者属于()。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.深部组织损伤

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第9题

一患者尾骶皮肤破损,可见肉芽组织和腐肉,但无软骨和骨暴露,该患者属于压力性损伤几期()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

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第10题

完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现黑色的伤口床或
充血水泡。疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现。深色皮肤的颜色表现可能不同,属于哪类压力性损伤()

A、1期压力性损伤

B、2期压力性损伤

C、3期压力性损伤

D、不可分期压力性损伤

E、深部组织损伤期

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