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[多选题]

某护士巡视患者输液情况,在远处看到输液管滴注正常,于是继续巡视其他患者。等患者输注完液体封管时,才发现留置针穿刺局部肿胀,家属遂投诉护士巡视不认真。你认为在巡视输液病人时应关注:()

A.正在输注的液体种类和剩余量

B.输液管有无扭曲、受压、打折

C.留置针穿刺局部情况如有无红肿、疼痛

D.输液速度是否合适

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更多“某护士巡视患者输液情况,在远处看到输液管滴注正常,于是继续巡视其他患者。等患者输注完液体封”相关的问题

第1题

闫先生,37岁。因上呼吸道感染入院,遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。对于这种情况,正确的处理方法是()

A.抬高输液瓶

B.另选静脉,更换针头重新穿刺

C.变换肢体位置

D.输液局部湿热敷

E.用力挤压输液管直至输液通畅

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第2题

用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是()

A.暂时拔除导管

B.加固导管,途中暂停吸氧、输液

C.加固导管,继续治疗,维持各管道通畅

D.维持输液通畅,暂时拔除吸氧管

E.保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗

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第3题

患者男性,37岁,急诊。护士在巡视发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂
缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是()

A.硬膜下血肿

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.硬膜外血肿

E.脑出血

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第4题

对于未被患者血液、体液和排泄物等污染的输液袋,输液瓶应当()

A.应当在其与输液管连接处,去除除输液管后单独集中回收存放

B.去除后的输液管、针头等严格按照医疗废物处理,严禁混入未被污染的输液瓶、输液袋等其他生活垃圾中

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第5题

患者李某,在静脉滴注0.9%100ml+拉氧头孢钠1g时,出现胸背部皮肤瘙痒,颈部见散在丘疹。你认为此时护士应该采取哪些措施?()

A.立即报告医生

B.停止输液,更换输液器,予静脉滴注生理盐水维持静脉通道

C.安抚患者及家属,做好心理护理

D.按医嘱用药,保留输液器和药物送检,以备鉴定

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第6题

护士巡视病房发现某咯血患者出现表情恐怖,张口瞪眼,两手乱抓等窒息现象时,首先应该()

A.准备抢救物品

B.行人工呼吸

C.使用镇咳药

D.立即置于头低足高位

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第7题

药物外渗的判断()

A.病人的主诉:诉注射部位有尖锐的刺痛后烧灼感

B.注射部位有无红肿、肿胀

C.回血情况:观察有无回血,适当挤压输液管看是否有阻力,是否有回血

D.滴数:观察输液滴数是否正常,速度是否突然变慢

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第8题

在进行什么操作前,手术医生、实验室技术员、手术室护士均应三方核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作()。

A.注射药物

B.胚胎移植术

C.静脉输液

D.抽血

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第9题

输液过程中,应()巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

A.定时

B.30min

C.1h

D.2h

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第10题

张先生,44岁。因患急性肠炎人院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是:()

A.右心衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞

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